お名前【必須】

新しいお住まいのご希望を教えてください。（ご検討中の方は複数選択可）【必須】

新しいお住まいについて、いつ頃からご検討を始められましたか？【必須】

これまでに何社の住宅会社に行かれましたか？【必須】

お引越しの希望時期はありますか？【必須】

新しいお住まいをご検討される理由は何ですか？【必須】

具体的なご相談内容をお選びください。【必須】

土地購入の方はお住まいのご希望エリアを、土地所有の方は所有エリアを市区町村名でご記入ください。【必須】

ご入居予定の方(全員)にチェックをお願いします。【必須】

土地や諸費用を含む総予算はいくらですか？【必須】

資金援助はございますか？【必須】

ご希望の返済額を教えて頂けますか？【必須】

世帯主の前年度のご年収を教えて頂けますか？【必須】

勤続年数を教えて頂けますか？【必須】

その他、ご年収がある方はいらっしゃいますか？【必須】

頭金のご予算はお決まりですか？【必須】

その他ローンはございますか？【必須】

モデルハウスをお得に購入できるなら購入したいですか？【必須】